Компенсация за телесные повреждения при ДТП

24.10.04 для печати отправить другу в избранное закладки ссылка

Понятие «телесные повреждения» включает в себя и душевные травмы, причем это относится не только к человеку, непосредственно замешанному в аварии, но и к его близким людям, если в результате аварии кто-то из них получил серьезную душевную травму (например, невроз), связанную со случившимся. Даже если такой близкий родственник не присутствовал при аварии и не видел всего происходящего, но был душевно травмирован, когда узнал о случившемя, ему положена компенсация, причем нет необходимости, чтобы речь шла о психическом заболевании. Важно отметить, что лишь самые близки родственники могут рассчитывать на такую компенсацию, а именно – родители, дети и супруг/супруга пострадавшего.

Компенсация за нематериальный ущерб, причиненный в результате ДТП, зависит от количества дней, которые пострадавший провел в больнице и от процента постоянной инвалидности, оставшейся в результате аварии. Еще один важный фактор в определении размеров компенсации – это возраст. Если пострадавшему на момент аварии исполнилось 30 лет, размер компенсации будет снижен, с учетом возраста, превышающего 30 лет. Таким образом. При прочих равных обстоятельствах, размер компенсации 60-летнего человека будет гораздо ниже, чем, скажем, 32-летнего. До 30 лет возраст не влияет на размер компенсации.

Нужно учитывать, что при определении размеров компенсации в расчет берутся только дни, которые пострадавший провел в больнице до начисления компенсации. Тот факт, что ему придется провести в больнице еще некоторое время (например, для проведения повторной операции), не повлияет на размер компенсации. Не учитываются и те дни, когда пострадавший был прикован к постели, но находился дома. А вот дни, проведенные не в больнице, а в каком-либо другом заведении по уходу за больными и инвалидами (кроме домов престарелых) учитываются, если нахождение там было связано с повреждениями, полученными во время аварии. Даже если после аварии состояние больного оставалось неизменным, и госпитализация была обусловлена лишь необходимостью ухода и наблюдения, например, в больнице для хронически больных или в психиатрической клинике, дни, проведенные там дни повлияют на увеличение компенсации за физические и моральные страдания.

По поводу влияющего на размер компенсации процента инвалидности нужно отметить, что если пострадавший является инвалидом по нескольким причинам (скажем, у него повреждена спина, потеряно зрение и он страдает психическим расстройством в резельтате аварии), то в расчет принимается не арифметическая сумма всех процентов инвалидности, а некое усредненное значение, исчисляемое по сложной формуле. Если же у пострадавшего была инвалидность еще до аварии, ее не учитывают при начислении компенсации, и она не уменьшает размер нематериального ущерба.

Если Вы попали в дорожно-транспортную аварию, то Вам положена компенсация не только за телесные поврежедния в прямом смысле, но и за ущерб, причиненный таким необходимым для нормального функционирования тела предметам, как очки, слуховые аппараты, вставные зубы, протезы и т.д.

Каким образом сможет получить компенсацию за физические и моральные страдания человек, которого не госпитализировали (или госпитализировали на короткий срок, что ведет к начислению очень маленькой суммы), и у которого не осталось постоянной инвалидности? В таких случаях закон дает право суду назначить компенсацию по своему усмотрению, при условии что она не будет превышать 10% от максимальной суммы, определенной с законе. Таким образом, даже если вас не госпитализировали в результате аварии, и вы, слава Б-гу, не остались инвалидом, вам все равно положена компенсация за нематериальный ущерб.

Помимо вышесказанного, каждому пострадавшему в ДТП (за исключением некоторых особых случаев, о которых будет рассказано отдельно), положена компенсация за материальный ущерб, а именно – за потерю трудоспосбности, даже временную. При начислении данной компенсации в расчет берутся следующие данные: величина доходов, которые получал бы пострадавший, если бы не авария, и процент функциональной инвалидности, влияющий на уменьшение уровня доходов, в результате аварии. Определение процентов функциональной инвалидности базируется на данных медицинского экспертного заключения, но может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей пострадавшего и его специальности как в ту, так и в другую сторону. Если, скажем, речь идет об инвалидности в результате повреждения опорно-двигательного аппарата, то процент функциональной инвалидности у строительного рабочего будет гораздо выше, чем у конторского служащего, которому не требуется прилагать физических усилий для выполнения своей работы, несмотря на то, что повреждения у них могут быть абсолютно идентичными.

При определении размера компенсации за потерю доходов и трудоспособности учитываются доходы пострадавшего до аварии, за вычетом подоходного налога, причем не более 25% от суммы доходов. Важно отметить, что доходы, превышающие утроенную сумму средней зарплаты по стране, не учитываются. Здесь возникает закономерный вопрос – а как же быть в ситуации, когда доходы пострадавшего не долько до аварии, но и после нее превышают эту цифру? Например, до аварии человек зарабатывал 40,000 шекелей, а после нее зарплата упала до 30,000 – получит ли человек компенсацию, несмотря на то, что и после аварии продолжает зарабатывать больше, чем утроенная средняя зарплата по стране? Ответ на этот вопрос положительный. В нашем примере, скорее всего, процент функцональной инвалидности будет установлен в соответствии с процентом падения уровня доходов — 25%, а за основу начисления компенсации будет принята сумма, составляющая утроенную среднюю зарплату по стране. То есть компенсация составит 25% от утроенной средней зарплаты, за вычетом подоходного налога.

Каким образом начисляется компенсация тем, у кого еще не было доходов, например, несовершеннолетним? Ведь неизвестно, какую профессию выбрал бы пострадавший ребенок, если бы не авария, сколько бы он зарабатывал и сколько будет зарабатывать на самом деле … Обычно в таких ситуациях берут за основу среднюю заработную плату по стране. Так, если после аварии у ребенка осталась постоянная инвалидность 50%, а средняя зарплата по стране составляет, скажем, 6,000 шекелей, то компенсация за потерю трудоспособности будет равняться сумме в 3,000 шекелей в месяц за вычетом подоходного налога, помноженной на количество месяцев, в течение которых он получал бы зарплату, если бы не авария. В Израиле юноши обычно служат в армии до 21 года, поэтому компенсация будет высчитываться за период с 21 года и до пенсионного возраста – 65 лет. Вместе с тем, если в результате аварии пострадавший не сможет служить в армии, учитывается и то, что он теряет ту финансовую поддержку, которую предоставляла бы ему армия во время службы, а именно – жилье, одежду и питание (70% от средней зарплаты по стране). Из последней суммы, конечно же, вычтут те доходы, которые пострадавший может получить за этот период, с учетом процента инвалидности, работая как наемный работник.

Нельзя забывать, что на пострадавшем лежит обязанность уменьшения ущерба. Так, если после аварии человек остался инвалидом на 50%, но есть реальный шанс, что после операции процент инвалидности уменьшится либо человек выздоровеет совсем, возможно, суд решит, что в данных обстоятельствах пострадавший должен был согласиться на операцию, особенно если она не подвергает его серьезной опасности и не слишком болезненна. С другой стороны, если операция опасная и может повлечь за собой серьезные осложнения, ясно, что пострадавший не обязан на нее соглашаться, даже если есть шанс на полное выздоровление, и страховая компания будет вынуждена компенсировать ему весь ущерб, причиненный здоровью в результате аварии, и несогласие на операцию в данном случае не будет являться нарушением обязанности уменьшения ущерба.

Даже если работодатель продолжал платить зарплату пострадавшему в аварии работнику, пока тот был неработоспособен – в качестве возмещения ущерба – работник имеет право на компенсацию за этот период, если он обязан возместить работодателю эти расходы. При этом важно учитывать, что размер компенсации не обязательно будет соответствовать размеру выплаченных работодателем сумм. Например, если до аварии работник получал 3,000 шекелей, а после аварии работодатель платил ему по 5,000 шекелей в месяц в надежде на компенсацию от страховой компании, ясно, что больше 3,000 шек. работник не получит, и разницу будет вынужден вернуть работодателю из своего кармана. Если же, например, работник собирался уволиться и перейти на более низкооплачиваемую работу вне всякой связи с аварией, компенсация будет начисляться исходя из более низкой зарплаты, даже если прежний работодатель оплачивал работнику период нетрудоспособности в прежнем размере. Это и понятно, ведь если бы не авария – работник получал бы на новой работе меньшую зарплату, и страховая компания должна возместить ему именно этот ущерб, а никак не те суммы, которые выплачивал ему, с надеждой на возврат, прежний работодатель.

Если авария произошла с человеком во время рабочего дня, по пути с работы или на работу, то ее, скорее всего, признают производственной аварией («теунат авода»). В этом случае пострадавшему могут полагаться выплаты от Института Нацинального Страхования («Битуах Леуми»). Вместе с тем, право на получение компенсации от страховой компании тоже остается в силе, но из нее будут вычтены суммы, полученные от Битуах Леуми. Что же произойдет в случае, если сумма, полученная от Битуах Леуми, превышает сумму полагающейся компенсации от страховой компании? Не стоит расстраиваться – в данных обстоятельствах Вам полагается 25% от суммы компенсации, даже если она перекрывается выплатами из «Битуах Леуми», при условии, что соблюдаются параметры, оговоренные в Законе о национальном страховании.

Закономерный вопрос может возникнуть в случае, если пострадавший вообще не обращался в Институт национального страхования, несмотря на то, что авария является производственной травмой. Будет ли в этом случае вычтена какая-то сумма из компенсации, выплачиваемой страховой компанией, и если да, то какая? Обычно в таких ситуациях суды вычитают из компенсации сумму, установленную на основании имеющихся параметров в актуарном экспертном заключении, а пострадавший обязывается обратиться в «Битуах Леуми» для реализации своих прав. Такой подход совершенно логичен, ведь если позволить пострадавшему получить всю сумму компенсации от страховой компании, после ее получения ничто не помешает ему обратиться и в «Битуах Леуми», и таким образом получить удвоенную компенсацию. Учитывая то, что «Битуах Леуми» имеет право потребовать от страховой компании возмещения выплаченных сумм, получится, что страховая компания выынуждена будет компенсировать ущерб дважды, что, конечно, неприемлемо.

А как же быть, если «Битуах Леуми» отклонит иск пострадавшего, из суммы компенсации которого уже вычли определенную сумму на основании экспертного заключения? В этом случае, конечно, вся сумма будет возвращена ему страховой компанией, причем с привязкой к индексу цен и с процентами. Тот же результат будет и в случае, если на самом деле пострадавший получит от «Битуах Леуми» меньше, чем было определено в актуарном заключении – разница будет выплачена ему с процентами и привязкой к индексу цен.

Нужно заметить, что если пострадавший не смог найти работу после аварии в связи с полученными травмами, и получает пособие по обеспечению прожиточного минимума от «Битуах Леуми», сумма пособия будет вычтена из суммы начисляемой компенсации.

Нередки случаи, когда в результате ДТП пострадавший прекращает работать совсем или на некоторое время, и при этом теряет часть пенсионных прав. Этот ущерб также должен быть возмещен страховой компанией, причем если пострадавший вышел на пенсию раньше срока, то этот факт тоже обязательно будет учтен, как и те суммы, которые человек сэкономил, прекратив выплаты по пенсионной программе раньше срока.

Частные предприниматели, так же, как и наемные работники, имеют право на компенсацию за потерю трудоспособности. Вместе с тем, существуют немалые трудности в плане определения реальных доходов в прошлом и оценки уровня доходов предпринимателя в будущем, ведь в отличие от наемного работника, частный предприниматель не может предоставить ведомости о зарплате, и единственным доступным источником информации об уровне его доходов могут служить лишь предоставленные им в налоговые органы отчеты. Здесь важно заметить, что обычно заявления о том, что эти отчеты не отражают реальное положение дел, и на самом деле доходы были выше, не принимаются судом. Теоретически пострадавший, конечно, может предоставить неопровержимые доказательства того, что он обманывал налоговые органы, и что на самом деле его доходы превышали указанные в отчетах, но каждому понятно, что на практике такого не происходит. Еще одно отличие частного предпринимателя от наемного работника заключается в том, что по статистическим данным, возраст окончания предпринимательской деятельности выше, чем возраст выхода на пенсию наемного работника – 70 лет вместо 65. Таким образом, частный предприниматель оказывается в более выигрышном положении, получая компенсацию за потерю трудоспособности за лишние 5 лет.

В самых печальных случаях, когда пострадавший в ДТП погибает, страховая компания несет ответственнось перед его иждивенцами и наследством. Так, страховая компания должна будет покрыть расходы на захоронение и компенсировать нематериальный ущерб в оговоренном в законе размере. Тот факт, что пострадавший умер не сразу после аварии, не дает его наследникам права потребовать компенсации за его страдания в течение этого времени. Здесь важно отметить, что если пострадавший умер не в результате аварии, а естественной смертью, то его наследники смогут получить полную компенсацию за нематериальный ущерб, которая зачастую превышает вышеупомянутые 25% от максимальной суммы. Само собой разумеется, что если пострадавший успел получить компенсацию за нематериальный ущерб до своей кончины, которая произошла в результате аварии, наследники уже не смогут ее получить.

Материальный ущерб, связанный с расходами в период после аварии и до кончины пострадавшего, также должн быть компенсирован страховой компанией.

Кроме того, если на иждевении погибшего находились близкие родственники, они могут потребовать компенсации и как наследники, и как иждивенцы. Если наследникам причитается не более чем компенсация нематериального ущерба, то ее, как правило, вычитают из суммы компенсации, полагающейся им как иждивенцам за потерю кормильца. Если же наследники требуют компенсировать им и материальный ущерб, причиненный в период после аварии и связанный, скажем, с расходами на лекарства, лечение пострадавшего и т.д., то эта сумма не будет вычитаться из компенсации за потерю кормильца, т.к. если бы не авария, то все эти расходы составляли бы часть наследства – в отличие от нематериального ущерба.

Компенсация за потерю кормильца начисляется с учетом количества иждивенцев, по системе, в соответствии с которой на каждого члена семьи, включая покойного, тратились равные части совместного дохода, и такая же часть, как на каждого из них, уходила на совместные расходы по дому. Таким образом, если в семье, кроме отца (погибшего в результате аварии и единственного кормильца в семье) и матери, было трое несовершеннолетних детей, а доходы до аварии составляли, скажем, 12,000 шекелей в месяц, то эта сумма будет поделена на 6 (отец, мать, трое детей и совместные расходы), и компенсация составит 10,000 шек (т.к. доля погибшего – 2,000 – не является частью потери доходов семьи).

Если же в семье работали и мать, и отец, и один из них погиб в результате аварии, то вычитаемая доля погибшего определяется исходя из совместных доходов обоих супругов. Т.е. если в вышеприведенном примере из 12,000 шекелей отец зарабатывал только 6,000, то его доля составит по прежнему 2,000 (исходя из совместного уровня доходов), а компенсация за потерю кормильца составит лишь 4,000 шекелей (зарплата отца за вычетом его доли в семейных расходах).

Иногда потеря материальной поддержки со стороны покойного – это не единственный ущерб, причиненный иждивенцам. Если, не дай Б-г, погибает жена, мать, основным занятием которой было ведение домашнего хозяйства, иждивенцы будут вынуждены понести дополнительные расходы на оплату домашних работ, которые раньше выполняла она. В той же степени и жена имеет право потребовать коменсации за ущерб, причиненный ей в результате гибели мужа, ведь теперь его доля работы по дому и уходу за детьми тоже полностью будет лежать на ней. Размер компенсации за такой ущерб зависит от конкретных обстоятельств дела. Важным параметром здесь является стоимость подобных услуг на рынке труда (нарпимер, если семья была вынуждена нанять домработницу). Однако если оставшийся в живых супруг взял на себя выполнение всех работ по дому (которые до того были заботой погибшего или погибшей) и поэтому вынужден был уйти с работы или сократить ставку, параметром для определения величины компенсации может стать потеря доходов – при условии, что такой выбор был оправдан в данных обстоятельствах. Обычно компенсация за подобный убытки начисляется за период до того момента, пока возраст детей не позволит супругу-иждивенцу отказаться от выполнения дополнительных работ по дому и уходу за детьми.

Если погибший был членом киббуца, то важно знать, работал ли он в самом киббуце или вне его. В последнем случае, даже если его зарплата перечислялась на счет киббуца, компенсация будет начисляться в соответствии с реальным уровнем зарплаты, и вопрос, кому именно должны были быть переданы доходы от работы и что пострадавший или его иждевенец будет делать с присужденной судом компенсацией не должна волновать страховую компанию. Если же член киббуца не работал вне киббуцного хозяйства, то суд примет за основу начисления компенсации за потерю доходов и трудоспособности либо обычную зарплату, которую платят за подобную работу, либо среднюю зарплату по стране. Что касается иждивенцев погибшего киббуцника, тот факт, что и сами они члены киббуца, не лишает их права на компенсацию, если формально покойный должен был их содержать. То, что на самом деле им не требовалась его поддержка, т.к. они жили в киббуце, никакого влияния на их права по страховке не имеет!

В случаях тяжких телесных повреждений в результате ДТП пострадавшие имеют право и на компенсацию расходов, связанных с уходом и помощью окружающих. Так, если пострадавшему требуется постоянная сиделка, или же только помощь по дому в течение нескольких часов в неделю, связанные с этим расходы должны быть возмещены. Если же помощь пострадавшему оказывал кто-то из близких родственников, то компенсация будет начислена только в том случае, если оказывалась серьезная помощь, выходящая за рамки той помощи, которую оказывают друг другу родственники в обычных обстоятельствах. Пострадавший имеет право на компенсацию за тот уход, который ему необходим, учитывая его индивидуальные особенности, и нередко он превышает необходимый минимум.

Когда потрадавший остается после аварии инвалидом и вынужден передвигаться в инвалидном кресле, ему должны быть возмещены не только расходы на приобретение самой коляски, но и на изменение условий проживания, а именно – приспособления квартиры к возможности передвигаться по ней в инвалидном кресле и создание возможности для инвалида свободно покидать квартиру и возвращаться в нее – например, с помощью достаточно большого лифта, а если это невозможно – то приемлемым решением может быть переезд на первый этаж. Все связанные с этим расходы, конечно же, должны быть компенсированы, но в приемлемых размерах. Так, если до аварии пострадавший жил на 4-м этаже без лифта (либо лифт не был приспособлен для инвалидов), и теперь, продав старую квартиру, купил новую на первом этаже, но в более престижном и дорогом районе, компенсируют ему не всю разницу в стоимости квартир, а только часть, как если бы он купил квартиру на первом этаже, но в том же районе, где жил раньше.

Пострадавшему в дорожно-транспортной аварии положена так же компенсация за повышенные расходы на транспорт: например, если в результате инвалидности человек не в состоянии пользоваться общественнным транспортом, и вынужден (пусть даже какое-то время) ездить на такси, а то и приобрести личный автомобиль, приспособленный для управления инвалидом. Естественно, такая необходимость должна быть обусловлена состоянием здоровья пострадавшего, ведь далеко не каждый после аварии нуждается в особых транспортных средствах. Если у пострадавшего уже был личный автомобиль, и он пользовался бы им вне зависимости от аварии, то расходы на содержание машины, которые человек понес бы так и так, компенсированы не будут. Ему компенсируют лишь разницу в расходах до аварии и после, а также расходы, связанные с необходимостью замены обычного автомобиля на специальный, для инвалидов.

Медицинское обслуживание: обычно человек, серьезно пострадавший в ДТП, имеет право на компенсацию расходов, связанных с медицинским обслуживанием, расходов на лекарства и физиотерапевтическое лечение, а также на приобретение специальных приспособлений (например, инвалидной коляски), с учетом необходимости их замены время от времени.

<< Предыдущая страница | Следующая страница >>

Подпишитесь на рассылку Израильского права и получайте новые юридические статьи на электронную почту.

---

Поиск на сайте

Новые статьи в разделе

Штрафы за превышение скорости в Израиле.

03.07.2023 В этой статье приведем меры наказания, установленные за превышение скорости в Израиле. Условия и суммы действительны на момент публикации статьи (июнь 2023).

Пренебрежительное отношение или несообщение о несчастном случае

30.01.2023 Преступление по небрежности после травмы или, в просторечии, «сбил и убежал, авария» на самом деле является преступлением, которое на сегодняшний день влечет за собой самое суровое наказание.

Вождение в нетрезвом виде

18.01.2023 К обвинительному акту должно быть и будет добавлено следующее предложение: «По получении настоящего обвинительного акта вы можете проконсультироваться с адвокатом относительно правовых последствий».

Архив ответов «Транспортное законодательство»

Вернуться назад Появились вопросы?

Задайте свой вопрос на консультации он-лайн по теме «Транспортное законодательство»