Страховые фортели, или иск против страховой компании

22.01.15 для печати отправить другу в избранное закладки ссылка

Традиционно одним из наиболее востребованных видов страхования считается полис на случай потери трудоспособности. Жизнь, как известно, порой преподносит не только приятные сюрпризы и страхование на случай потери трудоспособности может существенно помочь людям в разрешении сложных бытовых ситуаций.

Если случилась беда и человек частично или полностью потерял трудоспособность, страховка может оказать серьезную помощь. Казалось бы, именно на такие случаи рассчитан полис и с этой целью страхователь исправно выплачивает своему страховщику немалые страховые взносы.

На деле же страховые компании горазды обещать с три короба и получать премии, но когда наступает тот самый «страховой случай», страховщики почему-то проявляют куда меньшее рвение к выплате клиентам положенного возмещения.

Тому пример страховой кейс, недавно (11.11.14) рассмотренный Мировым судом Кирьят Гата. Амиран Амирьян перенес в реультате ДТП перелом позвонка и полностью потерял трудоспособность на долгий период. Амирьян обратился к своему страховщику – компании «Арэль» – с заявлением о выплате страхового возмещения, рассчитанного на случаи потери трудоспособности.

Однако «Арэль» Амирьяну в претензии отказала, сославшись на довод о том, что он скрыл от страховщика существенную информацию о состоянии здоровья. Не утаи страхователь намеренно всех фактов, не было бы и полиса, поскольку «Арэль» не взялась бы страховать Амирьяна со всеми его недугами, — невозмутимо утверждала страховая компания.

Оказывается, за 9 с лишним лет до заключения страхового договора Амирьян однажды пожаловался врачу-ортопеду на боли в спине. Отсюда мораль: если на протяжении 9 лет Амирьян не обращался к врачам и не обивал пороги их кабинетов, значит – согласно тезису страховой компании – действовал «злонамеренно» с целью утаить от будущего страховщика все свои болезни и ввести его в заблуждение. Поэтому к данной ситуации применима статья закона, освобождающая страховщика от выплаты возмещения.

Суд, естественно, удовлетворил иск Амирьяна. Куда логичней представилась судье вероятность того, что человек в течение 9 лет не жаловался врачу-ортопеду на боли в пояснице по той лишь простой причине… что болей не было.

Зачем, спрашивается, «Арэль» придерживалась столь нелепой позиции? Неужто не знали многоопытные адвокаты обстрелянного страховщика, что дело с треском проиграют? Знали, только цель у компании была иная: выиграть время, загонять истца и изнурить дочиста, а там уж клиент созреет и пойдет на мировую, причем не самую роскошную.

Только Амирьян не отчаялся и довел дело до конца. Иск был принят к рассмотрению в июле 2010 года, а решение суд вынес в ноябре 2014.

Подпишитесь на рассылку Израильского права и получайте новые юридические статьи на электронную почту.

---

Поиск на сайте

Новые статьи в разделе

Можно ли работать и получать пособие по инвалидности? Отвечаем!

30.05.2025 Вы работаете, но хотите подать на пособие по инвалидности. Или у вас есть пособие, но вы хотите выйти на работу. На что у вас есть право?

7 заблуждений, из-за которых вы точно не получите пособие от Битуах Леуми

05.05.2025 Этот список был составлен на основе 16-летнего опыта адвокатской практики в делах Битуах Леуми. Если вы только планируете подать на пособие, внимательно прочитайте эту статью.

Обязан ли работодатель застраховать работника на случай нетрудоспособности?

03.02.2025 Верховный суд постановил, что работник имеет право выбрать пенсионный фонд, включающий также страхование по инвалидности и потере трудоспособности. Затем работодатель обязан застраховать работника соответствующим образом.

Архив ответов «Страховое право»

Вернуться назад Появились вопросы?

Задайте свой вопрос на консультации он-лайн по теме «Страховое право»