Как известно, престарелым людям нужен уход. Такой уход предоставляется различными домами престарелых, которые получают за это немалые деньги. Основная тяжесть по уходу за престарелыми людьми в таких учреждениях падает на плечи рядовых работников по уходу (сиделок), которых на иврите называют «метапелет сиудит». Важно отметить тот факт, что женщины составляют подавляющее большинство среди работников по уходу за престарелыми людьми.
Такая работа требует от сиделки больших физических усилий. В этом можно убедиться на примере одного дня работы сиделки.
Каждое утро сиделка обязана поднимать на себе с кровати пациента, вес которого составляет от 60 кг до 120 кг, так как жильцы дома престарелых практически не могут выполнять ни одного действия самостоятельно особенно действия, связанные с физическими усилиями. После того, как сиделка одевает пациента, она снова должна поднять его для того, чтобы усадить в инвалидную коляску. Затем сиделка перевозит пациента для приёма душа. Здесь нужно отметить, что в процессе приёма душа сиделка обязана поднять пациента для того, чтобы усадить его на специальный стул, который используется при купании таких пациентов. После приёма душа сиделка снова обязана поднять пациента для того, чтобы усадить в инвалидную коляску. Затем сиделка перевозит пациента в столовую комнату для приёма завтрака. Нужно отметить, что похожие действия сиделка проделывает и в дневную смену и в вечернюю.
Также нужно отметить, что пациентам домов престарелых предоставляется каждодневное медицинское обслуживание. Из-за того что престарелые люди малоподвижны, им часто нужно проходить проверки врачей, а также им назначается физиотерапия. Здесь нужно отметить, что в обязанности врачей и медсестер не входит поднятие пациентов для проведения различных процедур и, как вы уже догадались, все физические усилия должна выполнять сиделка. Также нужно отметить, что у пациентов из-за того, что они малоподвижны, очень часто появляются пролежни (омертвение мягких тканей в результате постоянного давления). Чтобы с ними бороться медсестры должны каждый день проводить процедуры и, как вы уже снова догадались, для этого сиделка также должна поднимать пациента.
Кроме этого, сиделка обязана несколько раз в день менять пациенту подгузники для взрослых (что поделать, старость не радость) и для этого сиделка вынуждена каждый раз поднимать пациента. Более того, как мы все понимаем, такие дома престарелых пытаются сэкономить на расходах, и одна сиделка вынуждена ухаживать одновременно за пятью, а то и более пациентами в день, проделывая вышеупомянутые физические усилия.
Вы спросите, для чего я вам всё это рассказываю?
Дело в том, что через несколько лет такой физической работы в организме человека начинают происходить плачевные для него изменения. Простыми словами, человек начинает заболевать различными заболеваниями, которые связанны, в основном, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Обычно человек не сразу обращает внимание на появляющиеся боли в спине, ногах, руках или других местах. Он продолжает выполнять ту же самую физическую работу, не зная, что каждый дополнительный месяц или год такой работы его здоровью причиняет серьёзный ущерб. Все это продолжается до того момента, пока в один день врач объявляет ему, что он страдает серьёзными заболеваниями, и он начинает осознавать, что уже превратился в инвалида.
Что же дальше делать?
Как мы все понимаем, помимо ущерба для здоровья, с которым человеку нужно бороться, он также теряет свою трудоспособность. Человек уже не может себя содержать и помимо проблем со здоровьем, у него появляются серьёзные экономические трудности.
Всё дело в том, что в таких случаях пострадавший не может подать обычный иск о травме на производстве в институт национального страхования (Битуах леуми), так как никакой производственной травмы не произошло. Т.е. это не является производственной травмой в обычном понимании этого термина, так как человек не пострадал от какой-то конкретной травмы на производстве.
Ввиду такой несправедливости законодатель ввел изменение в законодательство о Битуах леуми и, таким образом, появилось понятие «профессиональное заболевание».
Казалось, что права пострадавших от профессионального заболевания защищены, но, как всегда бывает на практике, вышло совсем не так. Дело в том, что внесённое изменение в законодательство состояло из списка определённых заболеваний, которые признавались как профессиональные заболевания, если человек выполнял определённую этим же списком работу. Но в этот список не было внесено множество профессий. Например, вышеупомянутые нами сиделки по уходу за престарелыми людьми.
По закону, чтобы Битуах леуми признал профессиональное заболевание, пострадавший должен подать специальный иск в Битуах леуми, включающий в себя медицинские документы и, конечно же, данные по виду работы, в результате которой его здоровью был причинён вред. При рассмотрение такого иска Битуах леуми сверяет со списком признанных государством профессиональных заболеваний, от которых может страдать человек в результате выполнения определённых видов работ, с заболеванием, от которого страдает работник, требующий признания у него профессионального заболевания в данном конкретном иске. В большинстве случаев, когда есть совпадение, болезнь истца признаётся как профессиональное заболевание, и его отправляют на медицинскую комиссию для установления степени инвалидности.
Если же совпадения нет, практически в большинстве случаев истец получал уведомление от Битуах леуми, что его иск о признании профессионального заболевания отклонен. В таком случае у человека остаётся лишь возможность подать апелляцию в суд на решение Битуах леуми.
Что происходит в суде?
Для того, чтобы решить проблему признания заболеваний как профессиональных в результате выполнения определённых работ, которые не были признаны законом в вышеупомянутом списке, суды стали пользоваться доктриной “микротравма“. Эта доктрина говорит о том, что здоровью человека наносится постепенный вред в результате выполнения им его работы. Т.е. как вода, которая постепенно точит камень, так и здоровью человека наносится постепенно вред в результате выполнения им его работы.
Но вот только доказать такую доктрину довольно трудно на практике. Для этого в суде нужно пройти два этапа:
1) работник должен доказать, что в течение выполнения им его работы он постоянно выполнял одни и те же или очень похожие друг на друга движения, в результате которых он испытывал сильную нагрузку на определенные части его тела, которые в последствии подверглись тем или иным заболеваниям. Нужно сказать, что такие движения должны быть с определенной частотой, а не только пару раз в день.
Для этого в суд подаётся специальная декларация, в которой работник описывал его действия на работе. На основании этой декларации работник вызывается в суд для допроса адвокатом Битуах леуми, который, как вы понимаете, старался показать суду, что в данном случае не доказано, что истец выполнял одни и те же или очень похожие друг на друга действия с высокой частотой, в результате которых он испытывал нагрузку на определенные части его тела. Также важно отметить, что суды неоднократно подчеркивали, что сам факт выполнения физической работы ещё не является доказательством, что первый этап автоматически доказан.
Не буду утомлять вас всеми тонкостями ведения такого вида дела в суде, но нужно отметить, что если суд удостоверяется в том, что работник постоянно выполнял одни и те же или очень похожие друг на друга действия с высокой частотой, то судебный процесс переходит на следующую стадию. В противном случае иск отклоняется.
2) Судом назначается независимый врач-специалист, который должен дать своё экспертное заключение в важном для доказательства доктрины “микротравма“ вопросе: существует ли причинно-следственная связь между заболеванием, от которого страдает истец, и условиями его работы.
В случае если экспертное заключение отрицает существование такой связи, суд обычно принимает заключение эксперта и отклоняет иск (не буду вдаваться в юридические тонкости, но при определённых условиях адвокат истца может добиться от суда назначения другого эксперта).
Однако в случае, если врач-специалист даёт заключение о том, что причинно-следственная связь существует, суд удовлетворяет иск, и истца отправляют на медицинскую комиссию в Битуах леуми для установления степени инвалидности.
К чести судебной системы нужно отметить, что суды неоднократно отмечали факт несправедливости по отношению к большому числу видов профессий, которые не были внесены в изменение о законодательстве Битуах леуми, и пострадавшие работники вынуждены были проходить через судебный процесс, чтобы защитить свои права. Но, к сожалению, государство не реагирует на призыв судебной системы решить вопрос с такой несправедливостью.
Что происходит с иском нашей сиделки?
Как вы помните, вышеупомянутые нами сиделки по уходу за престарелыми людьми не были внесены в изменение о законодательстве Битуах леуми. Таким образом, когда сиделка подаёт прошение о признании её заболевания профессиональным, она получает вежливый отказ от сотрудников Битуах леуми.
Судебная же практика исков сиделок довольно неоднозначная. Как уже было упомянуто, сам факт выполнения физической работы ещё не является доказательством для того, чтобы первый этап автоматически был доказан в суде, и суд должен был назначить независимого эксперта. Более того, во время допроса сиделки в суде адвокат Битуах леуми всячески пытается показать суду, что в конкретном случае сиделка не выполняла одни и те же или очень похожие друг на друга действия, а если и выполняла какую-то физическую работу, то поднимала разные по весу тяжести и не с высокой частотой. Кроме этого, адвокат Битуах леуми также пытается показать суду, что кроме поднятия тяжестей сиделка выполняла и другую работу (кормит пациента, выполняет работу по уборке и так далее) для того, чтобы показать суду, что физическая работа не была основной в должностных обязанностях сиделки. Таким образом получается, что в некоторых случаях иски сиделок признавались судом, а в других случаях отклонялись судом из-за недоказанности доктрины “микротравма“. При этом, как мы понимаем, нет большой разницы, за исключением некоторых случаев, в работе таких сиделок в различных домах престарелых.
Какой вывод?
В любом случае опускать руки нельзя. Многие люди, получая отказ от Битуах леуми, отказываются от дальнейшей борьбы за свои права и остаются один на один со своим пошатнувшимся здоровьем и без какой-либо компенсации. Ну и, конечно же, остаётся надежда (которая, как мы все знаем, умирает последней), что законодатель когда-нибудь обратит своё внимание на несправедливость в области признания профессионального заболевания у работников, которые выполняли свои должностные обязанности, и вследствие этого их здоровью был нанесён вред.
Адвокатская контора Натали Эль Аль имеет опыт в ведение различных исков против Битуах леуми в том числе и по признанию профессионального заболевания у работника в результате выполнения им его должностных обязанностей.